ПРАВИТЕЛЬСТВО ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 сентября 2003 г. N 398-п
О ВОПРОСАХ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
РАБОТНИКОВ БЮДЖЕТНОЙ СФЕРЫ
ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА
(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры
от 05.03.2004 N 87-п)
На основании Закона Ханты-Мансийского автономного округа от 27
июня 2003 года N 45-оз "О дополнительном пенсионном обеспечении
работников бюджетной сферы Ханты-Мансийского автономного округа"
Правительство автономного округа постановляет:
1. Утвердить Положение о вопросах дополнительного пенсионного
обеспечения работников бюджетной сферы Ханты-Мансийского
автономного округа (прилагается).
2. Назначить Департамент инвестиций, науки и технологий (Марков
Е.В.) ответственным органом исполнительной власти Ханты-
Мансийского автономного округа по реализации Закона автономного
округа от 27 июня 2003 года N 45-оз "О дополнительном пенсионном
обеспечении работников бюджетной сферы Ханты-Мансийского
автономного округа" и уполномоченным органом Правительства Ханты-
Мансийского автономного округа, являющимся стороной пенсионного
договора и уплачивающим пенсионные взносы в пользу работников
бюджетной сферы.
3. Департаменту финансов автономного округа (Дюдина В.А.):
3.1. Обеспечить финансирование расходов на реализацию Закона
Ханты-Мансийского автономного округа от 27 июня 2003 года N 45-оз
"О дополнительном пенсионном обеспечении работников бюджетной
сферы Ханты-Мансийского автономного округа" в соответствии с
Законом Ханты-Мансийского автономного округа "О бюджете Ханты-
Мансийского автономного округа на 2003 год".
3.2. Предусматривать в расходной части бюджета автономного
округа средства на реализацию данного закона в последующие годы.
4. Департаменту инвестиций, науки и технологий автономного
округа:
4.1. Ежегодно определять объемы бюджетных средств на реализацию
Закона автономного округа "О дополнительном пенсионного
обеспечении работников бюджетной сферы Ханты-Мансийского
автономного округа".
4.2. Подготовить и подписать договор о дополнительном
пенсионном обеспечении с негосударственным пенсионным фондом,
победителем открытого конкурса.
4.3. Разработать план мероприятий, обеспечивающих получение
практических результатов по инвестированию средств пенсионных
резервов негосударственного пенсионного фонда, победителя
открытого конкурса, в программы социально-экономического развития
автономного округа.
5. Рекомендовать главам муниципальных образований Ханты-
Мансийского автономного округа принять участие в реализации
настоящего постановления в части:
5.1. Информирования населения о порядке и условиях
предоставления дополнительной пенсии работникам бюджетной сферы
автономного округа.
5.2. Координации взаимодействия бюджетных учреждений и
негосударственного пенсионного фонда по вопросам предоставления
необходимых документов гражданам для подтверждения права на
дополнительную пенсию.
6. Настоящее постановление вступает в силу с 1 октября 2003
года.
7. Контроль за выполнением постановления возложить на первого
заместителя Председателя Правительства автономного округа Чемезова
О.Л.
Председатель Правительства
автономного округа
А.В.ФИЛИПЕНКО
Приложение
к постановлению
Правительства
Ханты-Мансийского
автономного округа
от 29 сентября 2003 г. N 398-п
ПОЛОЖЕНИЕ
О ВОПРОСАХ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
РАБОТНИКОВ БЮДЖЕТНОЙ СФЕРЫ
ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА
(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры
от 05.03.2004 N 87-п)
1. Общие положения
Настоящее Положение разработано в целях реализации Закона Ханты-
Мансийского автономного округа от 27 июня 2003 года N 45-оз "О
дополнительном негосударственном пенсионном обеспечении работников
бюджетной сферы Ханты-Мансийского автономного округа" и определяет
порядок назначения и выплаты дополнительной пенсии, порядок
повышения размера базовой части дополнительной пенсии и
соотношение между размером дополнительных пенсионных взносов за
счет средств бюджета автономного округа и добровольных пенсионных
взносов работников бюджетных учреждений.
2. Основные понятия и термины
Фонд - негосударственный пенсионный фонд (НПФ), с которым на
основании результатов открытого конкурса вкладчиком заключен
договор о дополнительном пенсионном обеспечении работников
бюджетной сферы автономного округа.
Вкладчик - уполномоченный орган Правительства Ханты-Мансийского
автономного округа, являющийся стороной пенсионного договора и
уплачивающий пенсионные взносы в пользу участников.
Участники - работники бюджетных учреждений автономного округа,
которым в соответствии с заключенным между вкладчиком и фондом
пенсионным договором должны производиться или производятся выплаты
дополнительной пенсии.
Пенсионный взнос - денежные средства, уплачиваемые вкладчиком в
пользу участника в соответствии с условиями пенсионного договора
либо участником в свою пользу в соответствии с индивидуальным
договором.
Пенсионная схема - совокупность условий, определяющих порядок
уплаты пенсионных взносов и выплат дополнительных пенсий.
Именной пенсионный счет - форма аналитического учета в фонде,
отражающая поступление пенсионных взносов, начисление дохода,
начисление выплат дополнительных пенсий и выплат выкупных сумм
участнику, а также начисление выкупных сумм участнику для перевода
в другой фонд при расторжении пенсионного договора.
Пенсионные резервы - совокупность средств, находящихся в
собственности фонда и предназначенных для исполнения фондом
обязательств перед участниками в соответствии с пенсионными
договорами.
Индивидуальный пенсионный договор - договор присоединения
участника к условиям настоящего Положения по формированию
накопительной части дополнительной пенсии за счет добровольных
пенсионных взносов участника и дополнительных пенсионных взносов
вкладчика.
3. Порядок повышения размера базовой части
дополнительной пенсии
3.1. Назначение базовой части дополнительной пенсии
производится независимо от участия работника бюджетной сферы в
формировании накопительной части дополнительной пенсии за счет
собственных пенсионных взносов.
3.2. Размер базовой части дополнительной пенсии определяется
исходя из величины минимальной базовой дополнительной пенсии и
повышается в зависимости от стажа работы в бюджетной сфере
автономного округа.
3.3. Размер базовой части дополнительной пенсии рассчитывается
по формуле:
РБ = Рmin x Кст, где:
РБ - размер базовой части дополнительной пенсии;
Рmin - минимальный размер базовой части дополнительной пенсии,
равный 700 рублям при стаже работы в бюджетной сфере автономного
округа 15 лет.
Увеличение размера базовой части дополнительной пенсии для лиц,
проработавших в учреждениях бюджетной сферы автономного округа от
15 до 35 лет, производится за полный календарный год сверх
требуемого стажа.
Кст - стажевый коэффициент.
------T------T------T------T------T------T------T------T------T------T------T------¬
¦Стаж,¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦
¦ лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+
¦Кст ¦1,0000¦1,0072¦1,0143¦1,0215¦1,0286¦1,0358¦1,0429¦1,0501¦1,0572¦1,0644¦1,0715¦
L-----+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+-------
------T------T------T------T------T------T------T------T------T------T-----¬
¦Стаж,¦ 26 ¦ 27 ¦ 28 ¦ 29 ¦ 30 ¦ 31 ¦ 32 ¦ 33 ¦ 34 ¦35 и ¦
¦ лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦более¦
+-----+------+------+------+------+------+------+------+------+------+-----+
¦Кст ¦1,0786¦1,0858¦1,0929¦1,1001¦1,1072¦1,1144¦1,1215¦1,1287¦1,1358¦1,143¦
L-----+------+------+------+------+------+------+------+------+------+------
3.4. Размер базовой части дополнительной пенсии индексируется.
Коэффициент индексации ежегодно устанавливается распоряжением
Правительства автономного округа по согласованию с фондом.
4. Соотношение между размером пенсионных взносов
при формировании и определении
размера накопительной части дополнительной пенсии
4.1. Вкладчик и участник совместно формируют накопительную
часть дополнительной пенсии.
4.2. Участнику, имеющему стаж работы в бюджетной сфере Ханты-
Мансийского автономного округа не менее 15 лет, предоставляется
право на совместное с вкладчиком формирование накопительной части
дополнительной пенсии, с заключением индивидуального пенсионного
договора с фондом.
4.3. Вкладчик вносит дополнительные пенсионные взносы в
соотношении 1 к 1 к величине пенсионных взносов участника.
4.4. Размер дополнительных ежемесячных пенсионных взносов за
счет средств бюджета автономного округа определяется согласно
установленному соотношению, пропорционально произведенным
добровольным пенсионным взносам работников бюджетных учреждений в
процентах от заработной платы участника в следующих размерах:
а) при возрасте до 40 лет - до 3%;
б) при возрасте от 40 до 50 лет - до 5%;
в) при возрасте от 50 лет и старше - до 10%.
Пенсионные взносы участников, заключивших индивидуальные
пенсионные договоры, перечисляются бухгалтерией бюджетного
учреждения по месту работы участника.
Правительством автономного округа может устанавливаться иной
коэффициент соотношения при формировании накопительной части
пенсии, не ухудшающий положение пенсионера.
4.5. Учет пенсионных резервов, сформированных за счет
пенсионных взносов участника и вкладчика и инвестиционного дохода,
полученного от их размещения, осуществляется на именном пенсионном
счете участника в фонде.
4.6. Размер накопительной части дополнительной пенсии по
старости определяется по формуле:
Sо
Рнак = --, где:
Т
Рнак - размер накопительной части дополнительной пенсии по
старости;
Sо - сумма пенсионных резервов участника уполномоченного фонда,
сформированных в соответствии с договором на индивидуальном
пенсионном счете участника за счет его добровольных взносов и
дополнительных пенсионных взносов вкладчика по состоянию на день,
с которого участнику назначается дополнительная пенсия по
старости;
Т - период выплаты дополнительной пенсии (в месяцах).
Период выплаты рассчитывается на основе статистических данных
по таблицам средней продолжительности жизни.
4.7. В случае увольнения участника из бюджетных учреждений
автономного округа до наступления пенсионных оснований
накопительная часть дополнительной пенсии за счет вкладчика
определяется как соотношение 1 к 1 исходя из величины пенсионных
резервов, сформированных на именном пенсионном счете участника,
зачисленных на момент увольнения из бюджетного учреждения
автономного округа.
4.8. Размер накопительной части дополнительной пенсии по случаю
потери кормильца.
Накопительная часть дополнительной пенсии по случаю потери
кормильца определяется исходя из величины пенсионных резервов,
сформированных на именном пенсионном счете умершего участника и
ожидаемого периода выплаты дополнительной пенсии по формуле:
Sо
Рнак = ------, где:
SUM Tj
Рнак - размер накопительной части дополнительной пенсии по
случаю потери кормильца;
Sо - сумма пенсионных резервов на день смерти участника;
SUM Tj - суммарный период выплаты дополнительной пенсии детям
умершего работника бюджетной сферы;
Тj - период выплаты для каждого ребенка умершего кормильца от
его возраста на дату смерти кормильца до достижения им возраста 18
лет или 23 лет.
5. Порядок обращения
за назначением дополнительной пенсии
5.1. Основанием для установления дополнительной пенсии по
старости является заявление (приложение 1) участника, подаваемое в
кадровую службу бюджетного учреждения.
К заявлению прилагаются заверенные в установленном порядке
копии следующих документов:
- пенсионного удостоверения;
- трудовой книжки и паспорта,
а также справка из органов социальной защиты населения
муниципальных образований, подтверждающая факт неполучения иных
доплат к пенсии из средств бюджета автономного округа или местных
бюджетов.
5.2. Основанием для установления дополнительной пенсии по
случаю потери кормильца является заявление (приложение 2)
участника, родителя или опекуна ребенка, который приобрел право на
назначение дополнительной пенсии по случаю потери кормильца.
Заявление подается в кадровую службу бюджетного учреждения по
месту работы умершего кормильца.
К заявлению прилагаются заверенные в установленном порядке
копии следующих документов:
- трудовой книжки;
- пенсионного удостоверения ребенка;
- свидетельства о смерти кормильца;
- свидетельства о рождении ребенка (паспорта);
- документа, подтверждающего факт опекунства;
- паспорта участника, родителя или опекуна,
а также справка, подтверждающая факт учебы;
- справка из органов социальной защиты населения муниципальных
образований, подтверждающая факт неполучения иных доплат к пенсии
из средств бюджета автономного округа или местных бюджетов.
6. Порядок оформления и принятия документов
на дополнительную пенсию
6.1. Заявление участника о назначении дополнительной пенсии
регистрируется днем подачи заявления в кадровую службу бюджетного
учреждения.
6.2. В кадровой службе бюджетного учреждения в заявление
участника вносится информация, необходимая для назначения
дополнительной пенсии, а именно:
- стаж работы в структурном подразделении на момент увольнения;
- общий стаж работы, включаемый в стаж работы в бюджетной сфере
Ханты-Мансийского автономного округа;
- дата назначения и размер пенсии, назначенной в соответствии с
Федеральным законом "О трудовых пенсиях в Российской Федерации";
- значение индивидуального стажевого коэффициента.
6.3. Заявление визируется ответственным должностным лицом
кадровой службы и руководителем бюджетного учреждения, заверяется
печатью и направляется в течение 5 дней с момента его регистрации
со всеми необходимыми документами в негосударственный пенсионный
фонд.
Кадровой службой бюджетных учреждений для назначения
дополнительной пенсии направляются в негосударственный пенсионный
фонд заявления участников и к ним прилагаются копии следующих
документов:
- трудовой книжки;
- пенсионного удостоверения;
- свидетельства о смерти кормильца;
- свидетельства о рождении ребенка;
- документ, подтверждающий факт опекунства,
а также:
- справка о размере пенсионных взносов участника, произведенных
бухгалтерией бюджетных учреждений за период накопления;
- справка, подтверждающая факт учебы ребенка; (подпункты 3, 4,
5, 7 для назначения дополнительной пенсии по случаю потери
кормильца);
- справка из органов социальной защиты населения муниципальных
образований, подтверждающая факт неполучения иных доплат к пенсии
из средств бюджета автономного округа или местных бюджетов.
В исключительных случаях фонд имеет право запросить у участника
предъявить подлинник трудовой книжки.
7. Порядок назначения дополнительной пенсии
7.1. В фонде поступившие заявления регистрируются, проверяется
правильность оформления поступивших документов участников,
определяется право и производится назначение дополнительной
пенсии, формируются и хранятся личные дела получателей
дополнительной пенсии, производится актуарный расчет и выплата
дополнительной пенсии.
7.2. Дополнительная пенсия назначается с первого числа месяца,
следующего за месяцем, в котором участником подано заявление
установленной формы в кадровую службу бюджетного учреждения со
всеми необходимыми документами.
7.3. Фонд в письменной форме сообщает участнику о принятом
решении, при отсутствии права на установление дополнительной
пенсии направляется мотивированный письменный ответ.
7.4. Фонд вправе требовать от участников и бюджетных учреждений
представления документов, необходимых для назначения,
возобновления и выплаты дополнительной пенсии, а также проверять
обоснованность их выдачи.
7.5. Фондом в целях проверки факта работы и факта проживания
один раз в год проводится регистрация получателей дополнительной
пенсии.
Фонд осведомляет участников о порядке и сроках проведения
регистрации через средства массовой информации, при необходимости
сообщает участнику в письменной форме.
8. Порядок, сроки прекращения
и возобновления выплаты дополнительной пенсии
8.1. Выплата дополнительной пенсии прекращается в случае:
- смерти участника;
- помещения пенсионера в дом-интернат (пансионат) для
престарелых и инвалидов, оформления попечительства;
- лишения участника (пенсионера) свободы по приговору суда;
- поступления пенсионера на работу;
- пропуска сроков регистрации без уважительной причины;
- перехода на пенсионное обеспечение другого вида, не
предусмотренное Законом Российской Федерации "О трудовых пенсиях в
Российской Федерации", в том числе на пенсию от Министерства
обороны Российской Федерации, Министерства внутренних дел
Российской Федерации и других федеральных органов исполнительной
власти.
8.2. После назначения дополнительной пенсии перерасчет размера
базовой и накопительной частей дополнительной пенсии в связи с
увеличением стажа работы в бюджетных учреждениях автономного
округа не производится.
8.3. Выплата дополнительной пенсии возобновляется при наличии
права на ее возобновление, с первого числа месяца, следующего за
месяцем обращения пенсионера в порядке, установленном фондом для
регистрации.
8.4. При пропуске сроков регистрации по независимым от
участника причинам и подтверждении данного факта документально
выплата дополнительной пенсии восстанавливается за весь период.
8.5. Выплата дополнительной пенсии прекращается с первого числа
месяца, следующего за месяцем, в котором наступили обстоятельства,
влекущие прекращение выплаты дополнительной пенсии.
9. Порядок расчета и условия выплаты выкупной суммы
9.1. Выкупная сумма - это средства, выплачиваемые фондом или
переводимые в другой негосударственный пенсионный фонд по личному
заявлению участника при расторжении индивидуального договора на
этапе накопления.
9.2. Размер выкупной суммы, выплачиваемой участнику при
расторжении индивидуального пенсионного договора, определяется как
сумма средств пенсионных резервов, сформированных на
индивидуальном пенсионном счете участника за счет личных
пенсионных взносов, и начисленного инвестиционного дохода из
расчета гарантированной нормы доходности за весь период
накопления, и уменьшенной на величину затрат, связанных с
расторжением договора и перечислением выкупной суммы на счет
участника.
9.3. Размер выкупной суммы при расторжении индивидуального
договора и переводе выкупной суммы в другой негосударственный
пенсионный фонд определяется как сумма средств пенсионных
резервов, сформированных за счет личных пенсионных взносов,
внесенных данным участником, увеличенной на долю начисленного
инвестиционного дохода от размещения пенсионных резервов за весь
период накопления и уменьшенной на величину затрат, связанных с
расторжением договора и перечислением выкупной суммы на счет
другого негосударственного пенсионного фонда.
9.4. Выкупная сумма выплачивается участнику в течение 10 дней.
10. Обязанность граждан
Участник обязан:
10.1. Своевременно в установленные сроки проходить регистрацию.
10.2. Извещать фонд в течение 5 дней о наступлении
обстоятельств, влекущих прекращение выплаты дополнительной пенсии,
а также об изменении места жительства, паспортных данных и др.
10.3. Сумма дополнительной пенсии, излишне выплаченная
участнику по его вине, погашается в добровольном порядке либо
взыскивается на основании решения суда.
11. Порядок финансирования и организации
выплаты дополнительной негосударственной пенсии
11.1. Положением в соответствии с правилами фонда
устанавливаются пенсионные схемы:
- с фиксированными размерами пенсионных выплат, пожизненная,
солидарная;
- с фиксированными размерами пенсионных выплат в течение
оговоренного ряда лет, солидарная.
11.2. Организация оформления выплаты дополнительной пенсии
осуществляется фондом на основании пенсионного договора.
11.3. Выплата дополнительной пенсии осуществляется путем
ежемесячного (или ежеквартального) перечисления на лицевой счет
участника в банке.
11.4. Выплата дополнительных пенсий производится фондом в
течение месяца, следующего за месяцем, в котором назначена
дополнительная пенсия.
12. Исключен. - Постановление Правительства ХМАО - Югры
от 05.03.2004 N 87-п
Приложение 1
к Положению
о вопросах дополнительного
пенсионного обеспечения
работников бюджетной сферы
Ханты-Мансийского
автономного округа
Негосударственный Руководителю негосударственного
пенсионный фонд пенсионного фонда
N регистрации _________________ _______________________________
от "___" ____________ 200 __ г. от Участника Ханты-Мансийского
ПРОВЕРЕНО "___" ____________ 200 __ г. негосударственного пенсионного
фонда
Ответственное должностное лицо _________ ______________
М.П. (подпись) (Ф.И.О.)
------------------------T-------------T-------------T------------¬
¦Фамилия, имя, отчество ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+------T------+------T------+-----T------+
¦Дата рождения ¦число ¦ ¦месяц ¦ ¦год ¦ ¦
+-----------------------+------+------+------+------+-----+------+
¦Должность, место работы¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------+------T------T-----T------+
¦Документ, удостов. ¦ ¦серия ¦ ¦номер¦ ¦
¦личность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------+------+------+-----+------+
¦Кем выдан ¦ ¦когда¦ ¦
+-----------------------+------T------T-------------+-----+------+
¦Адрес проживания ¦индекс¦ ¦ ¦
+-----------------------+------+------+ ¦
¦Телефон ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------+-------------T------------+
¦Номер страхового свидетельства государственного ¦ ¦
¦пенсионного страхования ¦ ¦
+---------------------------------------------------+------------+
¦Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ¦ ¦
L---------------------------------------------------+-------------
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу оформить мне дополнительную пенсию по старости в
соответствии с Законом Ханты-Мансийского автономного округа "О
дополнительном пенсионном обеспечении работников бюджетной сферы
Ханты-Мансийского автономного округа" и Положением о вопросам
дополнительного пенсионного обеспечения работников бюджетной сферы
Ханты-Мансийского автономного округа.
Дополнительную пенсию прошу перечислять ежемесячно,
ежеквартально (подчеркнуть) по следующим реквизитам:
--------------------------T--------------------T--------T--------¬
¦Полное наименование банка¦ ¦в городе¦ ¦
+----------------------T--+---------T------T---+--------+---T----+
¦Корреспондентский счет¦ ¦ИНН ¦ ¦БИК¦ ¦
+----------------------+------------+------+---T--------+---+----+
¦Отделение банка ¦ ¦в городе¦ ¦
+----------------------+-------T---------------+--------+--------+
¦Расчетный счет отделения банка¦ ¦
+------------------------------+---------------------------------+
¦Номер лицевого счета заявителя¦ ¦
L------------------------------+----------------------------------
Дата подачи заявления ________________ Подпись ______________
ЗАПОЛНЯЕТСЯ ОТДЕЛОМ КАДРОВ БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
-----------------------T-----T--------------T--------------------¬
¦Фамилия, имя, отчество¦ ¦ ¦ ¦
+--------------T-------+-----+--------T-----+---------T----T-----+
¦Уволен в связи¦ ¦приказ N¦ ¦от ¦ ¦
+--------------+----------T--+--------+-----T---------+----+-----+
¦Стаж работы в структурном¦ ¦лет ¦ ¦мес.¦ ¦
¦подразделении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+-----------+-----+---------+----+-----+
¦Стаж работы в бюджетной сфере ¦лет ¦ ¦мес.¦ ¦
¦Ханты-Мансийского автономного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦округа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------------+-----+---------+----+-----+
¦Дата назначения и размер ¦дата назначения¦ ¦
¦получаемой пенсии, назначенной +---------------+----------+
¦в соответствии с Законом РФ "О ¦размер пенсии ¦ ¦
¦трудовой пенсии в Российской ¦ ¦ ¦
¦Федерации" ¦ ¦ ¦
+-------------------------------T-----+-------T-------+----------+
¦Номер индивидуального ¦номер¦ ¦дата ¦ ¦
¦пенсионного договора и дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦заключения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------+-----+-------+-------+----------+
¦Значение индивидуального ¦(Кст)¦ ¦
¦стажевого коэффициента ¦ ¦ ¦
L-------------------------------+-----+---------------------------
N регистрации заявления __________ от "___" ____________ 200 __ г.
Ответственное должностное лицо _________ __________ _____________
кадровой службы (подпись) (Ф.И.О.) (должность)
Руководитель бюджетного учреждения ___________ __________________
М.П. (подпись) (Ф.И.О)
Приложение 2
к Положению
о вопросах дополнительного
пенсионного обеспечения
работников бюджетной сферы
Ханты-Мансийского
автономного округа
Негосударственный Руководителю негосударственного
пенсионный фонд пенсионного фонда
N регистрации _________________ _______________________________
от "___" ____________ 200 __ г.
ПРОВЕРЕНО "___" ____________ 200 __ г.
Ответственное должностное лицо _________ ______________
М.П. (подпись) (Ф.И.О.)
------------------------T-------------T-------------T------------¬
¦Фамилия, имя, отчество ¦ ¦ ¦ ¦
¦(родителя, опекуна) ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------+------T------+-----T------+
¦Документ, удостов. ¦ ¦серия ¦ ¦номер¦ ¦
¦личность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------+------+------+-----+------+
¦Кем выдан ¦ ¦когда¦ ¦
+-----------------------+------T------T-------------+-----+------+
¦Адрес проживания ¦индекс¦ ¦ ¦
+-----------------------+------+------+ ¦
¦Телефон ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------+-------------T------------+
¦Номер страхового свидетельства государственного ¦ ¦
¦пенсионного страхования ¦ ¦
+---------------------------------------------------+------------+
¦Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ¦ ¦
L---------------------------------------------------+-------------
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу оформить мне дополнительную пенсию по случаю потери
кормильца в соответствии с Законом Ханты-Мансийского автономного
округа "О дополнительном пенсионном обеспечении работников
бюджетной сферы Ханты-Мансийского автономного округа" и Положением
о вопросах дополнительного пенсионного обеспечения работников
бюджетной сферы Ханты-Мансийского автономного округа на ребенка.
------------------------T-------------T-------------T------------¬
¦Фамилия, имя, отчество ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+------T------+------T------+-----T------+
¦Дата рождения ¦число ¦ ¦месяц ¦ ¦год ¦ ¦
+-----------------------+------+------+------+------+-----+------+
¦Документ, удостов. ¦ ¦серия ¦ ¦номер¦ ¦
¦личность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------+------+------+-----+------+
¦Кем выдан ¦ ¦когда¦ ¦
+-----------------------+------T------T-------------+-----+------+
¦Адрес проживания ¦индекс¦ ¦ ¦
+-----------------------+------+------+ ¦
¦Телефон ¦ ¦ ¦
+-----------------------+-------------+-T-------------T----------+
¦Дата назначения и размер получаемой ¦дата ¦ ¦
¦пенсии, назначенной в соответствии с ¦назначения ¦ ¦
¦Законом РФ "О трудовых пенсиях в +-------------+----------+
¦Российской Федерации" ¦размер пенсии¦ ¦
L---------------------------------------+-------------+-----------
Дополнительную пенсию прошу перечислять ежемесячно,
ежеквартально (подчеркнуть) по следующим реквизитам:
--------------------------T--------------------T--------T--------¬
¦Полное наименование банка¦ ¦в городе¦ ¦
+----------------------T--+---------T------T---+--------+---T----+
¦Корреспондентский счет¦ ¦ИНН ¦ ¦БИК¦ ¦
+----------------------+------------+------+---T--------+---+----+
¦Отделение банка ¦ ¦в городе¦ ¦
+----------------------+-------T---------------+--------+--------+
¦Расчетный счет отделения банка¦ ¦
+------------------------------+---------------------------------+
¦Номер лицевого счета заявителя¦ ¦
L------------------------------+----------------------------------
Дата подачи заявления ________________ Подпись ______________
ЗАПОЛНЯЕТСЯ ОТДЕЛОМ КАДРОВ БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
-----------------------T-----T--------------T--------------------¬
¦Фамилия, имя, отчество¦ ¦ ¦ ¦
¦(умершего кормильца) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+-----+--------------+--------------------+
¦Должность, место ¦ ¦ ¦ ¦
¦работы ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------+-----+--------T-----+-------T-----T------+
¦Уволен в связи ¦ ¦приказ N¦ ¦от ¦ ¦
+----------------------+-----+--------+-----T-------+-----+------+
¦Стаж работы в бюджетной сфере ¦лет ¦ ¦мес. ¦ ¦
¦Ханты-Мансийского автономного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦округа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------T-----+-----+-------+-----+------+
¦Номер индивидуального ¦номер¦ ¦дата ¦ ¦
¦пенсионного договора и дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦заключения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------------+-----+-----+-------+------------+
¦Значение индивидуального ¦(Кст)¦ ¦
¦стажевого коэффициента ¦ ¦ ¦
L-------------------------------+-----+---------------------------
N регистрации заявления __________ от "___" ____________ 200 __ г.
Ответственное должностное лицо _________ __________ _____________
кадровой службы (подпись) (Ф.И.О.) (должность)
Руководитель бюджетного учреждения ___________ __________________
М.П. (подпись) (Ф.И.О)
-------------------------------------------------------------------
|