ПРАВИТЕЛЬСТВО ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 декабря 2004 г. N 499-п
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИКИ ФОРМИРОВАНИЯ ТАРИФОВ
НА ПЛАТНЫЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ УСЛУГИ,
ОКАЗЫВАЕМЫЕ МЕДИЦИНСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ,
ФИНАНСИРУЕМЫМИ ИЗ БЮДЖЕТА
ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ
(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры
от 08.06.2006 N 134-п)
В целях реализации Закона Ханты-Мансийского автономного округа
от 07.05.2002 N 26-оз "О порядке введения и оказания платных
услуг, предоставляемых бюджетными учреждениями в Ханты-Мансийском
автономном округе", постановления Правительства Ханты-Мансийского
автономного округа от 27.01.2003 N 12-п "О Порядке рассмотрения,
согласования и утверждения тарифов (цен) на платные услуги,
предоставляемые бюджетными учреждениями в Ханты-Мансийском
автономном округе", для обеспечения единого подхода к формированию
стоимости платных стоматологических услуг Правительство Ханты-
Мансийского автономного округа - Югры постановляет:
1. Утвердить Методику формирования тарифов на платные
стоматологические услуги, оказываемые медицинскими учреждениями,
финансируемыми из бюджета Ханты-Мансийского автономного округа -
Югры (прилагается).
2. Отменить постановление Президиума Правительства Ханты-
Мансийского автономного округа от 13.03.2000 N 8-пп "Об
утверждении Методики расчета цен на платные лечебные медицинские
услуги, оказываемые бюджетными стоматологическими учреждениями".
3. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных
образований автономного округа установить порядок формирования
тарифов на платные стоматологические услуги в муниципальных
бюджетных учреждениях согласно настоящему постановлению.
4. Контроль за выполнением постановления возложить на
Департамент здравоохранения автономного округа (Вильгельм В.Д.) и
Региональную службу по тарифам Ханты-Мансийского автономного
округа - Югры (Чепайкин А.П.).
(в ред. постановления Правительства ХМАО - Югры от 08.06.2006 N
134-п)
Председатель Правительства
автономного округа
А.В.ФИЛИПЕНКО
Приложение
к постановлению
Правительства
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 30 декабря 2004 г. N 499-п
МЕТОДИКА
ФОРМИРОВАНИЯ ТАРИФОВ НА ПЛАТНЫЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ УСЛУГИ,
ОКАЗЫВАЕМЫЕ МЕДИЦИНСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ,
ФИНАНСИРУЕМЫМИ ИЗ БЮДЖЕТА
ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ
1. Общие положения
1.1. Методика разработана в целях обеспечения доступности
стоматологической помощи, социальной защищенности граждан,
повышения качества стоматологических услуг.
1.2. Методика разработана в соответствии с законодательными и
иными нормативными правовыми актами Российской Федерации,
автономного округа.
1.3. Методика определяет порядок формирования стоимости платных
стоматологических услуг, оказываемых медицинскими учреждениями,
финансируемыми из бюджета Ханты-Мансийского автономного округа -
Югры, и единый методологический подход к расчету их стоимости.
2. Порядок расчета стоимости стоматологических услуг
Расчет стоимости стоматологических услуг осуществляется
отдельно по каждой конкретной услуге на основании медико-
технологических стандартов, утвержденных в установленном порядке и
определяющих наименование услуги, общее время выполнения услуги,
перечень и количество медикаментов, предметов разового
использования, оборудования, количество специалистов, с указанием
времени работы <*>.
------------------------------------
<*> На лечебные стоматологические услуги расчет производится по
медико-технологическим стандартам (далее по тексту - МТС),
принятым в системе обязательного медицинского страхования. Расчет
стоимости стоматологических услуг, не предусмотренных Программой
обязательного медицинского страхования, производится на основании
МТС, утвержденных руководителем учреждения и согласованных
Департаментом здравоохранения автономного округа.
2.1. Расчет прямых расходов
2.1.1. Расчет расходов на оплату труда
Расчет расходов на оплату труда приведен в таблице 1.
Таблица 1
--------T----------T-------T--------T------T--------T-------T--------T---------T--------T-------¬
¦Наиме- ¦Должности ¦Долж- ¦Надбавки¦Фонд ¦ Фонд ¦Стои- ¦Время, ¦Расходы ¦Единый ¦Итого ¦
¦нование¦медицин- ¦ностные¦к долж- ¦зара- ¦рабочего¦мость ¦необхо- ¦на оплату¦соци- ¦расхо- ¦
¦стома- ¦ского ¦оклады,¦ностному¦ботной¦времени ¦одной ¦димое ¦труда ос-¦альный ¦дов на ¦
¦тологи-¦персонала,¦руб. ¦окладу и¦платы,¦в месяц,¦минуты ¦для ¦новного ¦налог, ¦оплату ¦
¦ческой ¦непосред- ¦ ¦начисле-¦руб. ¦ мин. ¦работы,¦оказания¦персона- ¦взносы ¦труда ¦
¦услуги ¦ственно ¦ ¦ния сти-¦ ¦ ¦руб. ¦данной ¦ла при ¦на ¦основ- ¦
¦ ¦занятого в¦ ¦мулирую-¦ ¦ ¦ ¦услуги, ¦оказании ¦обяза- ¦ного ¦
¦ ¦оказании ¦ ¦щего ха-¦ ¦ ¦ ¦мин., в ¦конкрет- ¦тельное ¦персо- ¦
¦ ¦данной ¦ ¦рактера,¦ ¦ ¦ ¦соответ-¦ной сто- ¦соци- ¦нала ¦
¦ ¦услуги ¦ ¦руб. ¦ ¦ ¦ ¦ствии с ¦матоло- ¦альное ¦при ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МТС ¦гической ¦страхо- ¦оказа- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦услуги, ¦вание от¦нии ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦руб. ¦несчаст-¦данной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ных ¦услуги,¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦случаев,¦руб. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦руб. ¦ ¦
+-------+----------+-------+--------+------+--------+-------+--------+---------+--------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦
L-------+----------+-------+--------+------+--------+-------+--------+---------+--------+--------
В графу 1 заносится наименование платной стоматологической
услуги, на которую производится расчет.
В графу 2 заносятся наименования должностей специалистов,
непосредственно участвующих в выполнении данной услуги.
В графе 3 отражаются должностные оклады по категории персонала,
участвующего в оказании услуги, согласно МТС.
В графе 4 отражаются надбавки к должностному окладу и
начисления стимулирующего и компенсирующего характера,
предусмотренные законодательством Российской Федерации,
автономного округа, оплата очередных отпусков и другие. Надбавки и
выплаты рассчитываются в среднем по отделению в соответствии с
тарификационными списками для каждой категории персонала.
При формировании тарифов на платные стоматологические услуги в
расчет расходов на оплату труда не включаются премии и
материальная помощь работникам, выплачиваемые за счет средств
специального назначения и целевых поступлений, а также выплаты,
производимые из прибыли в соответствии с Налоговым кодексом
Российской Федерации.
Графа 5 = графа 3 + графа 4.
В графе 6 указывается среднемесячный фонд рабочего времени за
расчетный период в минутах.
графа 5
Графа 7 = -------.
графа 6
В графе 8 указывается время работы основного персонала,
затрачиваемое на оказание той или иной стоматологической услуги в
минутах.
В графе 9 производится расчет расходов на оплату труда при
оказании конкретной стоматологической услуги (графа 7 х графа 8).
В графе 10 отражается сумма единого социального налога,
рассчитанного путем умножения данных графы 9 на коэффициент,
учитывающий единый социальный налог, взнос на социальное
страхование от несчастных случаев на производстве, подлежащие
перечислению в размерах, установленных законодательством
Российской Федерации.
Графа 11 = графа 9 + графа 10.
2.1.2. Расчет материальных затрат и амортизации
В расчет прямых материальных затрат включают следующие виды
расходов: медикаменты, перевязочные средства, одноразовые
принадлежности, дезинфекционные средства, пленки для рентгеновских
снимков, используемые на каждую конкретную стоматологическую
услугу, амортизация основных средств согласно МТС.
Таблица 2
----------------T-----------------------------------------T-----------T------¬
¦Наименование ¦ Расходы на медикаменты, расходные ¦Амортизация¦Всего,¦
¦стоматологи- ¦ материалы, одноразовые принадлежности и ¦ основных ¦ руб. ¦
¦ческой услуги ¦ т.д., потребляемые в процессе оказания ¦ средств, ¦ ¦
¦ ¦ услуги в целом ¦ руб. ¦ ¦
¦ +----------T----------T--------T----------+ ¦ ¦
¦ ¦наименова-¦количество¦цена за ¦стоимость,¦ ¦ ¦
¦ ¦ние меди- ¦ единиц ¦единицу,¦ руб. ¦ ¦ ¦
¦ ¦каментов, ¦ (мл, гр. ¦ руб. ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦расходных ¦ и т.п.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦материалов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и т.д. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---------------+----------+----------+--------+----------+-----------+------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
L---------------+----------+----------+--------+----------+-----------+-------
В графе 1 указывается наименование платной стоматологической
услуги, на которую производится расчет.
В графе 2 перечисляются наименования медикаментов, предметов
разового использования, потребляемые в процессе оказания
конкретной услуги.
В графе 3 отражается количество потребляемых медикаментов по
каждому наименованию с указанием единицы измерения.
В графу 4 заносится цена за единицу измерения каждого
наименования средств.
В графе 5 отражается общая стоимость медикаментов и разовых
принадлежностей, приходящихся на конкретную услугу (графа 3 x
графа 4).
В графе 6 отражается сумма начисленной амортизации по основным
средствам, используемым при оказании услуги.
Сумма начисленной амортизации в расчете на конкретную услугу
рассчитывается пропорционально времени оказания услуги, т.е.
делением фактически начисленной за предшествующий расчетному
период суммы амортизации (по отчетным данным с приложением
необходимых подтверждающих документов, учитывая способ начисления
амортизации, закрепленный в учетной политике учреждения в целях
налогообложения) на соответствующее количество месяцев,
среднемесячную норму рабочего времени в минутах, умножив на норму
времени, затрачиваемого на оказание данной услуги согласно МТС.
Графа 7 отражает суммарную величину расходов на медикаменты,
химические реактивы, разовые принадлежности и т.д. по конкретной
услуге (графа 5 + графа 6).
2.2. Расчет косвенных (накладных) расходов
2.2.1. Расчет коэффициента косвенных (накладных) расходов
Порядок расчета коэффициента косвенных (накладных) расходов
приведен в таблице 3.
Таблица 3
(в руб.)
----T-------------------------T--------------T-------------T-----------------¬
¦ N ¦ Наименование статей ¦ Планируемые ¦ Расходы ¦Расходы, которые ¦
¦п/п¦ расходов ¦расходы всего ¦ согласно ¦ могут быть ¦
¦ ¦ ¦учреждения на ¦смете доходов¦ отнесены на ¦
¦ ¦ ¦ расчетный ¦и расходов на¦ платные ¦
¦ ¦ ¦ период, с ¦ расчетный ¦стоматологические¦
¦ ¦ ¦ приложением ¦ период, ¦ услуги, ¦
¦ ¦ ¦подтверждающих¦утвержденной ¦ 5 = (3 - 4) ¦
¦ ¦ ¦ документов и ¦ вышестоящим ¦ ¦
¦ ¦ ¦расчетов <***>¦ органом (по ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ бюджетным ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ средствам, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ средствам ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ОМС, целевым ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ средствам) ¦ ¦
+---+-------------------------+--------------+-------------+-----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+-------------------------+--------------+-------------+-----------------+
¦1 ¦Оплата труда гражданских ¦ <*> ¦ <*> ¦ <*> ¦
¦ ¦служащих <**> ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+--------------+-------------+-----------------+
¦2 ¦Начисления на оплату ¦ <*> ¦ <*> ¦ <*> ¦
¦ ¦труда ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+--------------+-------------+-----------------+
¦3 ¦Оплата специального ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦топлива и горючесмазочных¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦материалов ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+--------------+-------------+-----------------+
¦4 ¦Прочие расходные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦материалы ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+--------------+-------------+-----------------+
¦5 ¦Командировочные и ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦служебные разъезды ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+--------------+-------------+-----------------+
¦6 ¦Транспортные услуги ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+--------------+-------------+-----------------+
¦7 ¦Оплата услуг связи ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+--------------+-------------+-----------------+
¦8 ¦Оплата коммунальных услуг¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+--------------+-------------+-----------------+
¦9 ¦Прочие текущие расходы на¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦закупки товаров и оплату ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦услуг ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+--------------+-------------+-----------------+
¦10 ¦Трансферты населению ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+--------------+-------------+-----------------+
¦11 ¦Итого косвенных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(накладных) расходов ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+--------------+-------------+-----------------+
¦12 ¦Фонд заработной платы ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦основного персонала, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦непосредственно ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оказывающего платные ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦услуги ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------------------+--------------+-------------+-----------------+
¦13 ¦Коэффициент косвенных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(накладных) расходов ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(стр. 11/стр. 12) ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------------------+--------------+-------------+------------------
Косвенные (накладные) расходы - это расходы учреждения на
осуществление хозяйственной деятельности, управление, оказание
услуг, которые не могут быть прямо отнесены на их стоимость.
В составе косвенных (накладных) расходов не учитываются
затраты, производимые из прибыли.
------------------------------------
Оплата труда гражданских служащих <**>. В расчет затрат на
платные стоматологические услуги включается заработная плата
сотрудников аппарата управления, вспомогательных подразделений,
заведующих отделениями, старших медицинских сестер, младшего
медицинского персонала, медицинских регистраторов (далее по тексту
- содействующего персонала), объем работы которых увеличился в
связи с введением и оказанием платных стоматологических услуг в
доле, приходящейся на платные услуги.
Начисления на оплату труда включают в себя страховые взносы,
уплачиваемые в составе единого социального налога, на обязательное
социальное страхование от несчастных случаев на производстве в
размерах, установленных законодательством Российской Федерации.
В пункте 12 таблицы отражается заработная плата основного
персонала. К основному персоналу учреждения относится врачебный и
средний медицинский персонал, непосредственно оказывающий платные
услуги.
Коэффициент косвенных (накладных) расходов (пункт 13 таблицы 3)
рассчитывается как отношение суммы косвенных (накладных) расходов
к фонду заработной платы основного персонала, непосредственно
оказывающего платные услуги.
<***> Планируемые расходы по смете доходов и расходов,
утвержденной главным распорядителем средств, рассчитываются на
основании подтверждающих документов к каждой статье расходов,
учитывая фактические расходы за прошлый период, на основании
отчетов в установленной Министерством финансов РФ форме, а также с
учетом норм Налогового кодекса Российской Федерации.
2.2.2. Расчет суммы косвенных (накладных) расходов
Расчет суммы косвенных (накладных) расходов приведен в таблице
4.
Таблица 4
------------------T--------------------T-------------T-----------------------¬
¦ Наименование ¦ Расходы на оплату ¦ Коэффициент ¦ Сумма косвенных ¦
¦стоматологической¦ труда основного ¦ косвенных ¦(накладных) расходов на¦
¦ услуги ¦ персонала при ¦ (накладных) ¦ услугу, руб. ¦
¦ ¦ оказании данной ¦ расходов ¦(гр. 4 = гр. 2 х гр. 3)¦
¦ ¦ стоматологической ¦(К - значение¦ ¦
¦ ¦ услуги, руб. ¦ таблицы 3) ¦ ¦
¦ ¦ (значение гр. 9 ¦ ¦ ¦
¦ ¦ таблицы 1) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------+--------------------+-------------+-----------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
L-----------------+--------------------+-------------+------------------------
2.3. Расчет тарифа на стоматологическую услугу
Таблица 5
-------------T---------T-----------T-----------T--------T----------T----------¬
¦Наименование¦ Итого ¦Прямые ¦ Косвенные ¦Себесто-¦Рентабель-¦Стоимость ¦
¦медицинской ¦расходов ¦матери- ¦(накладные)¦имость ¦ность, % ¦стомато- ¦
¦ услуги ¦на оплату¦альные ¦ расходы ¦услуги, ¦ ¦логической¦
¦ ¦ труда ¦затраты, ¦ (значение ¦руб. ¦ ¦услуги ¦
¦ ¦основного¦амортизация¦ гр. 4 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦персонала¦(значение ¦таблицы 4) ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ при ¦графы 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦оказании ¦таблицы 2) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ данной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ услуги, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦(значение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦графы 11 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦табл. 1) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------+---------+-----------+-----------+--------+----------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
L------------+---------+-----------+-----------+--------+----------+-----------
Графа 5 = графа 2 + графа 3 + графа 4.
Графа 7 = (графа 5 х графа 6) + графа 5.
Конкретный размер рентабельности подтверждается отдельными
расчетами.
Предельный размер рентабельности устанавливается постановлением
Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры.
|
