ГЛАВА МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ НИЖНЕВАРТОВСКИЙ РАЙОН
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 марта 2006 г. N 172
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ВЫЯВЛЕНИЯ, УЧЕТА И ВРЕМЕННОГО УСТРОЙСТВА
ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ,
НА ТЕРРИТОРИИ НИЖНЕВАРТОВСКОГО РАЙОНА
Во исполнение статей 121 - 123 Семейного кодекса Российской
Федерации, в целях выявления, учета и временного устройства детей,
оставшихся без попечения родителей, на территории Нижневартовского
района:
1. Утвердить Положение об организации выявления, учета и
временного устройства детей, оставшихся без попечения родителей,
на территории Нижневартовского района согласно приложению.
2. Отделу опеки и попечительства администрации Нижневартовского
района (Н.В.Золотцева) обеспечить деятельность по выявлению детей,
оставшихся без попечения родителей, их учету и временному
устройству в соответствии с утвержденным Положением.
3. Главам городских и сельских поселений, управлению по работе
с органами местного самоуправления поселений и межселенных
территорий администрации Нижневартовского района (Н.П.Кривко),
руководителям образовательных, медицинских учреждений, учреждений
социальной защиты населения, расположенных на территории
Нижневартовского района, отделу по организации работы комиссии по
делам несовершеннолетних и защите их прав администрации
Нижневартовского района (И.С.Пономарева), отделу внутренних дел
Нижневартовского района (В.И.Боярков) обеспечить своевременное
уведомление и представление в отдел опеки и попечительства
администрации Нижневартовского района документов и материалов по
выявлению, учету и временному устройству детей, оставшихся без
попечения родителей, согласно утвержденному Положению.
4. Признать утратившим силу постановление главы муниципального
образования от 30.08.2005 N 344 "Об организации выявления, учета и
временного устройства детей, оставшихся без попечения родителей,
на территории Нижневартовского района".
5. Контроль за выполнением постановления возложить на
заместителя главы Нижневартовского района по вопросам социальной
сферы О.В.Липунову.
Исполняющий обязанности
главы Нижневартовского района
Б.А.САЛОМАТИН
Приложение
к постановлению главы
Нижневартовского района
от 28.03.2006 N 172
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ВЫЯВЛЕНИЯ, УЧЕТА И ВРЕМЕННОГО УСТРОЙСТВА
ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ,
НА ТЕРРИТОРИИ НИЖНЕВАРТОВСКОГО РАЙОНА
I. Общие положения
1.1. К категории детей, оставшихся без попечения родителей,
согласно Федеральному закону от 21.12.96 N 159-ФЗ (с изменениями
от 08.02.98, 07.08.2000, 08.04.2002, 10.01.2003, 22.08.2004) "О
дополнительных гарантиях по социальной поддержке детей-сирот и
детей, оставшихся без попечения родителей", относятся:
дети-сироты - лица в возрасте до 18 лет, у которых умерли оба
или единственный родитель;
дети, оставшиеся без попечения родителей, - лица в возрасте до
18 лет, которые остались без попечения единственного или обоих
родителей, в связи с отсутствием родителей или лишением их
родительских прав, ограничением их в родительских правах,
признанием родителей безвестно отсутствующими, недееспособными
(ограниченно дееспособными), находящимися в лечебных учреждениях,
объявлением их умершими, отбыванием ими наказания в учреждениях,
исполняющих наказания в виде лишения свободы, нахождением в местах
содержания под стражей, подозреваемых и обвиняемых в совершении
преступлений; уклонением родителей от воспитания детей или от
защиты их прав и интересов, отказом родителей взять своих детей из
воспитательных, лечебных учреждений, учреждений социальной защиты
населения и других аналогичных учреждений и в иных случаях
признания ребенка оставшимся без попечения родителей в
установленном законом порядке.
1.2. На территории Нижневартовского района деятельность по
выявлению, учету и временному устройству детей, оставшихся без
попечения родителей, осуществляет отдел опеки и попечительства
администрации Нижневартовского района (далее - отдел опеки и
попечительства) при активном участии образовательных, лечебных
учреждений, учреждений социальной защиты населения, расположенных
на территории района, администраций городских и сельских
поселений, управления по работе с органами местного самоуправления
поселений и межселенных территорий администрации Нижневартовского
района, отдела по организации работы комиссии по делам
несовершеннолетних и защите их прав администрации Нижневартовского
района, отдела внутренних дел Нижневартовского района.
II. Выявление, учет и временное устройство детей,
оставшихся без попечения родителей
2.1. Руководители образовательных, лечебных учреждений,
учреждений социальной защиты населения, расположенных на
территории Нижневартовского района, инспекторы по делам
несовершеннолетних милиции общественной безопасности, участковые
уполномоченные милиции отдела внутренних дел Нижневартовского
района и иные граждане, располагающие сведениями об утрате
ребенком (детьми) родительского попечения, немедленно уведомляют
администрации городских и сельских поселений, управление по работе
с органами местного самоуправления поселений и межселенных
территорий администрации Нижневартовского района о случаях,
ставших им известными.
2.2. Администрации городских и сельских поселений, управление
по работе с органами местного самоуправления поселений и
межселенных территорий администрации Нижневартовского района
проверяют достоверность факта утраты ребенком (детьми)
родительского попечения и при его подтверждении незамедлительно
направляют в отдел опеки и попечительства информацию о
выявленном(ых) несовершеннолетнем(их) по форме согласно приложению
N 1 к Положению с приложением следующих документов:
акта жилищно-бытовых условий проживания несовершеннолетнего(их)
по форме согласно приложению N 2 к Положению;
копии(й) свидетельства(в) о рождении и, если имеется, копии(й)
паспорта(ов) несовершеннолетнего(их);
копии(й) паспорта(ов) родителя(ей);
справки с места жительства несовершеннолетнего(их),
родителя(ей);
документов, подтверждающих причину, по которой
несовершеннолетний(ие) остался(лись) без попечения родителей:
копии свидетельства о смерти родителя, справки о розыске родителя
(родителей) и т.п.;
информации о родственниках несовершеннолетнего(их), с указанием
их места жительства;
заявления от родственников о согласии либо несогласии взять
несовершеннолетнего(их), оставшегося(ихся) без попечения
родителей, на воспитание в семью по форме согласно приложению N 3
к Положению либо акта обследования жилищно-бытовых условий
родственников в случае, если их семья является неблагополучной;
копии постановления главы городского (сельского) поселения о
временном возложении обязанностей по содержанию и воспитанию
несовершеннолетнего(их), оставшегося (оставшихся) без попечения
родителей, сроком на 1 месяц до учреждения отделом опеки и
попечительства постоянной формы устройства несовершеннолетнего(их)
по форме согласно приложению N 4 к Положению в случае согласия
родственников взять несовершеннолетнего(их) на воспитание в свою
семью;
копии постановления о закреплении жилья за
несовершеннолетним(ми), а в случае смерти родителей (одного из
родителей) обязательно направляется опись имущества
несовершеннолетнего(их), которая производится в срок до трех дней
с момента смерти родителей (родителя) и готовится в 3-х
экземплярах: для администрации городского или сельского поселения,
для отдела опеки и попечительства, для законного представителя
опекуна (попечителя).
2.3. В случае выявления факта непосредственной угрозы жизни и
здоровью ребенка (детей):
2.3.1. Администрации городских и сельских поселений, управление
по работе с органами местного самоуправления поселений и
межселенных территорий администрации Нижневартовского района
незамедлительно уведомляют об этом отдел опеки и попечительства
как в устной, так и в письменной форме согласно приложению N 1 к
Положению с приложением документов, указанных в п. 2.2 данного
постановления, и документов, подтверждающих факт непосредственной
угрозы жизни и здоровью ребенка (детей).
2.3.2. Отдел опеки и попечительства:
незамедлительно готовит проект постановления главы района о
немедленном отобрании ребенка (детей) у родителей или других лиц,
на попечении которых находился(лись) несовершеннолетний(ие);
незамедлительно принимает меры к изъятию
несовершеннолетнего(их) у родителей (одного из них) или у других
лиц, на попечении которых он (они) находится(ятся);
совместно с представителями администрации городского или
сельского поселения, управления по работе с органами местного
самоуправления поселений и межселенных территорий администрации
Нижневартовского района, отдела по организации работы комиссии по
делам несовершеннолетних администрации Нижневартовского района,
инспектором по делам несовершеннолетних милиции общественной
безопасности отдела внутренних дел Нижневартовского района изымает
несовершеннолетнего(их) из семьи (факт изъятия оформляется актом);
уведомляет об этом прокурора Нижневартовского района;
при содействии администраций городских и сельских поселений,
управления по работе с органами местного самоуправления поселений
и межселенных территорий администрации Нижневартовского района
обеспечивает временное устройство несовершеннолетнего(их);
в течение семи дней после отобрания ребенка (детей) отдел опеки
и попечительства обращается в суд с иском о лишении родителей
родительских прав или об ограничении их в родительских правах или
освобождает от обязанностей лицо, на попечении которого находился
изъятый(ые) ребенок (дети).
2.4. В случаях отказа родителей по различным причинам забрать
своего ребенка из родовспомогательных и медицинских учреждений,
должностные лица этих учреждений в семидневный срок сообщают о
данном факте в отдел опеки и попечительства как в устной, так и в
письменной форме согласно приложению N 1 к Положению с приложением
следующих документов:
заявления от родителей, в котором они отказываются забрать
ребенка (детей), заверенного подписью и печатью руководителя
учреждения, по форме согласно приложению N 5 к Положению;
заявления-согласия от родителей на усыновление, заверенного
подписью и печатью руководителя учреждения, по форме согласно
приложению N 6 к Положению.
2.5. Руководители родовспомогательных и медицинских учреждений
предупреждают родителей о том, что согласие на усыновление не
имеет срока давности, то есть оно действительно независимо от
того, сколько времени прошло с момента написания заявления-
согласия, и усыновление ребенка может быть произведено без их
дополнительного уведомления.
2.6. Руководители родовспомогательных и медицинских учреждений
несут ответственность за достоверность сведений, указанных в
заявлении-согласии.
3. Информацию о подкинутых и заблудившихся детях по форме
согласно приложению N 1 к Положению с приложением актов об их
доставке отдел внутренних дел Нижневартовского района направляет в
отдел по организации работы комиссии по делам несовершеннолетних и
защите их прав администрации Нижневартовского района и в отдел
опеки и попечительства.
4. В течение трех дней со дня получения информации о
несовершеннолетнем(их), оставшемся(ихся) без попечения родителей,
отдел опеки и попечительства вносит данные о ребенке (детях) в
журнал первичного учета несовершеннолетних, оставшихся без
попечения родителей, принимает меры к защите прав и интересов
ребенка (детей) и определяет временную форму устройства
несовершеннолетнего(их) сроком на 1 месяц до решения вопроса о его
(их) постоянном устройстве либо возврате в семью.
В спорных случаях о целесообразности возврата
несовершеннолетнего(их) в семью рассмотрение данного вопроса
выносится отделом опеки и попечительства на заседание комиссии по
делам несовершеннолетних.
5. Все дети, оставшиеся без попечения родителей, выявленные на
территории Нижневартовского района, по направлению отдела опеки и
попечительства помещаются в приемное отделение учреждения
социального обслуживания Ханты-Мансийского автономного округа -
Югры "Центр помощи детям, оставшимся без попечения родителей,
"Родничок" пгт. Новоаганск, за исключением случаев, когда
обязанности по содержанию и воспитанию несовершеннолетнего(их)
постановлением главы городского или сельского поселения временно,
на 1 месяц, возлагаются на родственников несовершеннолетнего(их).
6. Для систематизации работы по выявлению детей, родители
которых злостно уклоняются от их воспитания и содержания, отдел
опеки и попечительства ведет учет неблагополучных семей на
территории Нижневартовского района:
6.1. Руководители образовательных, лечебных учреждений,
учреждений социальной защиты населения, расположенных на
территории Нижневартовского района, инспекторы по делам
несовершеннолетних милиции общественной безопасности, участковые
уполномоченные милиции отдела внутренних дел Нижневартовского
района в случае установления факта выявления неблагополучной семьи
незамедлительно уведомляют об этом администрацию городского или
сельского поселения, управление по работе с органами местного
самоуправления поселений и межселенных территорий администрации
Нижневартовского района, как в устной, так и в письменной форме.
6.2. Администрация городского или сельского поселения,
управление по работе с органами местного самоуправления поселений
и межселенных территорий администрации Нижневартовского района
ставят выявленную семью на свой учет и уведомляют отдел опеки и
попечительства о появлении на их территории неблагополучной семьи
в письменной форме согласно приложению N 7 к Положению с
обязательным приложением:
акта жилищно-бытовых условий проживания семьи по форме согласно
приложению N 8 к Положению;
копии(й) свидетельства(в) о рождении (паспорта)
несовершеннолетних, проживающих в данной семье;
копий паспортов родителей;
справки с места жительства семьи;
справки с места учебы несовершеннолетнего(их);
административно-бытовой характеристики на родителя(ей);
характеристики на ребенка (детей).
6.3. При поступлении информации о неблагополучной семье отдел
опеки и попечительства:
заносит данные об этой семье в журнал учета неблагополучных
семей Нижневартовского района согласно приложению N 9 к Положению;
заполняет учетную карточку семьи, куда заносит полученную
первичную информацию о выявленной неблагополучной семье;
заводит на каждую семью личное дело.
7. Отдел опеки и попечительства совместно с образовательными
учреждениями, учреждениями социальной защиты населения,
расположенными на территории Нижневартовского района,
администрациями городских или сельских поселений, управлением по
работе с органами местного самоуправления поселений и межселенных
территорий администрации Нижневартовского района, с отделом по
организации работы комиссии по делам несовершеннолетних и защите
их прав администрации Нижневартовского района проводят
профилактическую, реабилитационную работу и патронаж
неблагополучных семей.
В период проведения профилактической работы с семьей указанные
службы взаимодействуют между собой. Обмен информацией происходит
по мере необходимости и по запросам.
8. Для накопления информации о неблагополучных семьях и
осуществления контроля над условиями проживания детей в данных
семьях:
8.1. Отдел опеки и попечительства не реже двух раз в квартал
осуществляет выезд на территорию проживания неблагополучных семей:
проводит профилактические беседы с родителями, лицами, их
заменяющими;
беседует со специалистами воспитательных и образовательных
учреждений, инспектором по делам несовершеннолетних милиции
общественной безопасности отдела внутренних дел Нижневартовского
района, специалистами по опеке и попечительству при администрациях
городских и сельских поселений, управления по работе с органами
местного самоуправления поселений и межселенных территорий
администрации Нижневартовского района, главой городского или
сельского поселения.
8.2. Администрации городского или сельского поселения,
управление по работе с органами местного самоуправления поселений
и межселенных территорий администрации Нижневартовского района
направляют в адрес отдела опеки и попечительства:
ежеквартально контрольные списки неблагополучных семей,
находящихся на учете и снятых с учета за отчетный период, по форме
согласно приложению N 10 к Положению;
каждые полгода отчеты о проделанной профилактической работе с
неблагополучными семьями по форме согласно приложению N 11 к
Положению.
9. В случаях, когда проведенная работа не дала положительных
результатов и в семьях продолжают нарушаться права и интересы
несовершеннолетних, отдел опеки и попечительства направляет
ходатайство о лишении (ограничении) родителей родительских прав в
прокуратуру либо исковое заявление о лишении (ограничении)
родительских прав в суд.
Приложение N 1
к Положению
об организации выявления, учета
и временного устройства детей,
оставшихся без попечения
родителей, на территории
Нижневартовского района
Наименование учреждения В отдел опеки
_______________________ и попечительства
_______________________ администрации
_______________________ Нижневартовского района
__________ N __________
ИНФОРМАЦИЯ
о несовершеннолетнем, оставшемся без попечения родителей
Ф.И.О. несовершеннолетнего _______________________________________
__________________________________________________________________
Дата рождения ____________________________________________________
Место жительства _________________________________________________
__________________________________________________________________
Место учебы ______________________________________________________
__________________________________________________________________
Сведения о родителях:
Мать (Ф.И.О. местонахождение) ____________________________________
__________________________________________________________________
Отец (Ф.И.О. местонахождение) ____________________________________
__________________________________________________________________
Лица, их заменяющие: _____________________________________________
__________________________________________________________________
Место их жительства: _____________________________________________
__________________________________________________________________
Сведения о родственниках (Ф.И.О., место жительства) ______________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Подпись руководителя _____________________________________________
Подготовил специалист ____________________________________________
М.П.
Приложение N 2
к Положению
об организации выявления, учета
и временного устройства детей,
оставшихся без попечения
родителей, на территории
Нижневартовского района
АКТ
обследования жилищно-бытовых условий
проживания несовершеннолетнего
"___" __________________ 200__ г.
Ребенок (Ф.И.О. дата рождения) ___________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Родители (Ф.И.О.) ________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Адрес: ___________________________________________________________
Количество комнат: _______________________________________________
Общая и жилая площадь дома (квартиры) ____________________________
__________________________________________________________________
Благоустроенность дома (квартиры) ________________________________
__________________________________________________________________
Санитарно-гигиеническое состояние дома (квартиры) ________________
__________________________________________________________________
Наличие бытовых приборов и мебели, необходимых для проживания
ребенка __________________________________________________________
__________________________________________________________________
Наличие отдельной комнаты у ребенка ______________________________
Есть ли место для отдыха, сна, развлечений и выполнения уроков
ребенка __________________________________________________________
__________________________________________________________________
Дополнительная информация о жилищно-бытовых условиях _____________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Члены комиссии: __________________________
__________________________
__________________________
(подпись и ее расшифровка)
Приложение N 3
к Положению
об организации выявления, учета
и временного устройства детей,
оставшихся без попечения
родителей, на территории
Нижневартовского района
Начальнику отдела
опеки и попечительства
администрации
Нижневартовского района
от ____________________
_______________________
_______________________
проживающей(его): _____
_______________________
_______________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, _______________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
согласен(на) (не согласен(на)) взять на воспитание в свою семью
несовершеннолетнего(их) __________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________,
(Ф.И.О. несовершеннолетнего(их), дата рождения)
являющегося(ихся) мне ___________________________________________,
(указать родственные отношения)
по причине того, что _____________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указать причину в случае отказа)
Подпись: __________________
"___" ____________ 200__ г.
Приложение N 4
к Положению
об организации выявления, учета
и временного устройства детей,
оставшихся без попечения
родителей, на территории
Нижневартовского района
(Наименование акта органа местного самоуправления)
от _____________ N _________________
О возложении обязанностей
по содержанию, воспитанию
несовершеннолетнего(ей)
________________________
(Ф.И.О.)
Во исполнение статей 121, 122 Семейного кодекса Российской
Федерации, статьи 14 Федерального закона от 06.10.2003 N 131-ФЗ
"Об общих принципах организации местного самоуправления в
Российской Федерации", в целях оказания содействия отделу опеки и
попечительства администрации Нижневартовского района по
обеспечению защиты прав и интересов выявленного(-ой, -ых)
несовершеннолетнего(-ей, -их), оставшегося(-йся, -ихся) без
попечения родителей, (Ф.И.О., дата рождения) до решения вопроса
его (ее, их) устройства, в связи с тем, что родители (Ф.И.О.
родителей, причина отсутствия родительского попечения: лишены
родительских прав, уклоняются от выполнения родительских
обязанностей и т.п.):
1. Временно возложить обязанности по содержанию и воспитанию
несовершеннолетнего(ей) (Ф.И.О.) на (Ф.И.О.), проживающего(ую) по
адресу (указать точный адрес), приходящегося(уюся)
несовершеннолетнему(ей) (родственные отношения), сроком на один
месяц до учреждения постоянной формы устройства
несовершеннолетнего(-ей, -их) отделом опеки и попечительства
администрации Нижневартовского района.
2. (Наименование должности) выдать (кому, Ф.И.О.) перечень
документов, необходимый для установления опеки (попечительства).
3. Контроль за выполнением (наименование акта местного
самоуправления) возложить на (Ф.И.О., наименование должности).
Руководитель (подпись) И.О.Ф.
М.П.
Приложение N 5
к Положению
об организации выявления, учета
и временного устройства детей,
оставшихся без попечения
родителей, на территории
Нижневартовского района
Начальнику
отдела опеки и попечительства
администрации
Нижневартовского района
от _______________________________
__________________________________
__________________________________
прописана ________________________
__________________________________
__________________________________
проживаю _________________________
__________________________________
__________________________________
брак зарегистрирован _____________
__________________________________
паспорт: серия ________ N ________
выдан ____________________________
__________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ______________________________________________________________,
"___" __________________ года рождения, __________________________
(национальность)
отказываюсь от ребенка, рожденного мною в родительном доме г.
Нижневартовска ___________________________________________________
(дата, время рождения)
по причине _______________________________________________________
__________________________________________________________________
Сведения о ребенке:
1. Пол ___________
2. Вес ___________
3. Рост __________
Прошу зарегистрировать рождение данного ребенка в отделе ЗАГС с
присвоением ему:
Фамилии ________________
Имени __________________
Отчества _______________
Регистрацию рождения данного ребенка в отделе ЗАГС доверяю
__________________________________________________________________
(наименование органа, осуществляющего регистрацию рождения)
Претензии к заявителям по регистрации рождения иметь не буду.
Правовые последствия отказа от ребенка мне разъяснены.
Настоящее заявление написано мною добровольно.
Дата _____________ подпись ___________________________________
Подпись гр. ____________________________ и данные паспорта заверяю
(Фамилия Имя Отчество)
________________________ ____________________ ___________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
Руководитель ___________________ ___________
(Ф.И.О.) (подпись)
М.П.
Приложение N 6
к Положению
об организации выявления, учета
и временного устройства детей,
оставшихся без попечения
родителей, на территории
Нижневартовского района
Начальнику
отдела опеки и попечительства
администрации
Нижневартовского района
от _____________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
________________________________
(Ф.И.О., дата рождения, место
жительства, регистрация (дата и
адрес), паспорт (номер, серия,
кем и когда выдан).
Семейное положение, отношение к
ребенку (мать, отец)
Заявление
о согласии на усыновление (удочерение)
Я, ______________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
даю согласие на усыновление (удочерение) моего ребенка
_________________________________________________________________,
родившегося(йся) "___" ________________ 200 ____
в родильном доме (ином лечебно-профилактическом учреждении)
__________________________________________________________________
(наименование населенного пункта)
Выбор усыновителей доверяю органам опеки и попечительств.
Претензии к органам опеки и попечительства по подбору усыновителей
иметь не буду. Правовые последствия передачи ребенка на
усыновление мне разъяснены.
Данные о себе: рост ______________ см, цвет волос _______________,
цвет глаз __________________
Национальность ________________ профессия ________________________
На учете в (ненужное зачеркнуть)
Кожно-венерологическом состою (не состою)
Психоневрологическом состою (не состою)
Наркологическом диспансерах состою (не состою)
Данные о другом родителе ребенка _________________________________
__________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
Рост _______________ см, цвет волос ____________________________,
цвет глаз ____________________
Национальность __________________, профессия _____________________
На учете в (ненужное зачеркнуть)
Кожно-венерологическом состоит (не состоит)
Психоневрологическом состоит (не состоит)
Наркологическом диспансерах состоит (не состоит)
Несовершеннолетние братья, сестры ребенка и их место нахождения
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Другие совершеннолетние родственники (бабушки, дедушки, тети, дяди
и их место нахождения) ___________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Настоящее заявление написано мною добровольно.
Подпись ____________ Дата __________________
Подпись гр. ___________________________ и данные паспорта заверяю.
(Ф.И.О.)
Руководитель _________________ _________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
Приложение N 7
к Положению
об организации выявления, учета
и временного устройства детей,
оставшихся без попечения
родителей, на территории
Нижневартовского района
Наименование учреждения В отдел опеки
_______________________ и попечительства
_______________________ администрации
__________ N __________ Нижневартовского района
Первичная информация о семье
"___" ______________ 200_
Адрес: ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
Дата постановки на учет: _________________________________________
РОДИТЕЛИ:
Ф.И.О. матери, дата рождения, место работы: ______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Ф.И.О. отца, дата рождения, место работы: ________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
ДЕТИ:
Ф.И.О., дата рождения, место учебы: ______________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Характеристика семьи _____________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Причина неблагополучности ________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Жилищно-бытовые условия проживания: ______________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Доход семьи: _____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Ближайшие родственники семьи: ____________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Подпись руководителя _____________________________________________
Подготовил специалист ____________________________________________
М.П.
Приложение N 8
к Положению
об организации выявления, учета
и временного устройства детей,
оставшихся без попечения
родителей, на территории
Нижневартовского района
Акт
обследования жилищно-бытовых условий
проживания семьи
"___" ______________ 200__ г.
Мы, комиссия в составе: __________________________________________
__________________________________________________________________
Обследовали условия проживания семьи: ____________________________
__________________________________________________________________
(указать состав семьи)
проживающей по адресу: ___________________________________________
__________________________________________________________________
Цель обследования: _______________________________________________
__________________________________________________________________
Жилищно-бытовые условия проживания семьи:
Общая и жилая площадь квартиры (дома) ____________________________
Количество комнат ________________________________________________
Благоустроенность квартиры (дома) ________________________________
Санитарно-гигиеническое состояние жилья __________________________
__________________________________________________________________
Дополнительная информация о жилье ________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
В процессе обследования выяснилось, что __________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Вывод комиссии: __________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Представители семьи: _____________________________________________
Члены комиссии: __________________________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________
(подпись и ее расшифровка)
Приложение N 9
к Положению
об организации выявления, учета
и временного устройства детей,
оставшихся без попечения
родителей, на территории
Нижневартовского района
ЖУРНАЛ
учета неблагополучных семей
----T------T-----T-----T------T-----T-----T-------T-----T------T-------T------¬
¦ N ¦Ф.И.О.¦Дата ¦ Род ¦Ф.И.О.¦Дата ¦ Род ¦Причина¦Адрес¦ Дата ¦Причина¦ Дата ¦
¦п/п¦роди- ¦рож- ¦заня-¦детей ¦рож- ¦заня-¦небла- ¦ ¦поста-¦снятия ¦снятия¦
¦ ¦телей ¦дения¦ тий ¦ ¦дения¦ тий ¦ гопо- ¦ ¦новки ¦с учета¦ с ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лучнос-¦ ¦ на ¦ ¦учета ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ти ¦ ¦ учет ¦ ¦ ¦
+---+------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+------+-------+------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------+-----+-----+------+-----+-----+-------+-----+------+-------+-------
Приложение N 10
к Положению
об организации выявления, учета
и временного устройства детей,
оставшихся без попечения
родителей, на территории
Нижневартовского района
Контрольный список неблагополучных семей, состоящих на учете
----T---------T--------T-----T------T-----------T-------T---------T---------¬
¦ N ¦ Ф.И.О. ¦ Ф.И.О. ¦Адрес¦ Дата ¦ Причина ¦ Род ¦ Род ¦Профилак-¦
¦п/п¦Родителей¦ несо- ¦семьи¦поста-¦ неблаго- ¦занятий¦ занятий ¦тические ¦
¦ ¦ (соци- ¦вершен- ¦ ¦новки ¦ получия в ¦родите-¦ детей ¦ меро- ¦
¦ ¦ альный ¦нолетних¦ ¦ на ¦ семье ¦ лей ¦ (школа, ¦приятия, ¦
¦ ¦ статус: ¦ ¦ ¦ учет ¦ ¦ ¦ класс, ¦результат¦
¦ ¦ полная, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ увлече- ¦ ¦
¦ ¦неполная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ния, ¦ ¦
¦ ¦ семья) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦посещение¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ секций, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ кружков ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ и т.п.) ¦ ¦
+---+---------+--------+-----+------+-----------+-------+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обязательно¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выписки из ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протоколов ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заседаний, ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦где ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обсуждалась¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦данная ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проблема ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------+--------+-----+------+-----------+-------+---------+----------
Контрольный список неблагополучных семей, снятых с учета
----T---------T--------T-----T------T-----------T------T-----------T---------¬
¦ N ¦ Ф.И.О. ¦ Ф.И.О. ¦Адрес¦ Дата ¦ Причина ¦ Дата ¦ Причина ¦Профилак-¦
¦п/п¦родителей¦ несо- ¦семьи¦поста-¦постановки ¦снятия¦ снятия с ¦тические ¦
¦ ¦ ¦вершен- ¦ ¦новки ¦ ¦ с ¦ учета ¦ меро- ¦
¦ ¦ ¦нолетних¦ ¦ на ¦ ¦учета ¦ ¦приятия, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ учет ¦ ¦ ¦ ¦результат¦
+---+---------+--------+-----+------+-----------+------+-----------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обязательно¦ ¦обязательно¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выписки из ¦ ¦выписки из ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протоколов ¦ ¦протоколов ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заседаний, ¦ ¦заседаний, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦где ¦ ¦где ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обсуждалась¦ ¦обсуждалась¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦данная ¦ ¦данная ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проблема ¦ ¦проблема ¦ ¦
L---+---------+--------+-----+------+-----------+------+-----------+----------
Приложение N 11
к Положению
об организации выявления, учета
и временного устройства детей,
оставшихся без попечения
родителей, на территории
Нижневартовского района
ОТЧЕТ
о результатах обследования условий жизни и
воспитания детей в неблагополучных семьях
за период с "___" ______________ 200__
по "___" _____________ 200__
Ф.И.О. родителей _________________________________________________
__________________________________________________________________
Место работы родителей ___________________________________________
__________________________________________________________________
Ф.И.О., дата рождения (число, месяц, год) детей __________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Адрес проживания семьи, телефон __________________________________
__________________________________________________________________
Состав семьи (указываются все члены семьи и родственники,
проживающие совместно, их степень родства)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Доход семьи ______________________________________________________
__________________________________________________________________
Причина неблагополучности ________________________________________
__________________________________________________________________
Характеристика родителей _________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Состояние здоровья детей, наличие хронических заболеваний
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Успеваемость каждого учащегося ребенка (место учебы, успехи,
проблемы) ________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Досуг детей (посещение кружков, секций, хобби) ___________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Навыки самообслуживания детей: умение одеваться, самостоятельно
питаться, решать социальные и бытовые проблемы, присущи ли
ответственность, самостоятельность _______________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Краткая характеристика каждого ребенка ___________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Способность родителей обеспечить потребности детей (удовлетворение
базовых потребностей детей - в еде, жилье, гигиене, обеспечение
одеждой, предоставление медицинской помощи) ______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Взаимоотношения детей с родителями _______________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Взаимоотношения детей с другими членами семьи, проживающими
совместно с семьей _______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Контакты детей со сверстниками, педагогами _______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Жилищно-бытовые условия проживания семьи:
Общая и жилая площадь квартиры (дома) ____________________________
Количество комнат ________________________________________________
Благоустроенность квартиры _______________________________________
__________________________________________________________________
Санитарно-гигиеническое состояние квартиры _______________________
__________________________________________________________________
Наличие необходимых для проживания бытовых приборов и мебели
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Дополнительная информация о жилье ________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Наличие у детей отдельной комнаты, места для отдыха, сна,
выполнения уроков, игрушек, книг _________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Есть ли определенный режим дня или питания _______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Доступность образовательных учреждений, учреждений культуры,
лечебно-профилактических учреждений ______________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Проведенная работа с семьей:
Проведенные профилактические мероприятия (количество): ___________
Из них:
индивидуальные беседы с родителями (детьми) (количество,
тематика): _______________________________________________________
__________________________________________________________________
посещение семей с приложением актов обследования (количество,
цель) ____________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
консультации (количество, вопросы) _______________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
заседания, где обсуждались проблемы семьи, с приложением
протоколов (количество, рассматриваемые проблемы) ________________
__________________________________________________________________
Результат ________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
ВЫВОД: ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Руководитель: ____________________________________________________
(подпись, ее расшифровка)
Специалист: ______________________________________________________
(подпись, ее расшифровка)
"___" _________________ 200__ г.
М.П.
|
